Журнальный клуб «Пятница, 13‑е»

В рубрике «Открытый микрофон» выпускница сертифицированного курса обучения аналитиков КМЦ Педагогика и психология (проект «Шаг вперед») расскажет о своем опыте обучения школьников с РАС игре в Барабашку”.

Школьные учителя часто обращаются ко всему классу, или могут сказать: «Ребята», «Мальчики», «Класс!». Для обычного ребенка следовать инструкции, которая начинается такими словами обычно несложно, а вот для ребят с ОВЗ скорее всего потребуется специальный тренинг. О примере организации такого тренинга рассказывает Екатерина Жесткова.

Наталья Даркова рассказывает о том, насколько эффективны социальные истории, которые часто используются поведенческими специалистами в работе с детьми с РАС.

Зачастую методика BST задействуется для тренинга персонала, коллег смежных специальностей или родителей клиентов. Тренинг имеет несколько компонентов, и мы рассмотрим эффективность компонентов и их сочетания с помощью статьи, представленной в рамках журнального клуба. Рассказ подготовила Александра Жесткова.

Для вас Мария Сандалова подготовила обзор статьи «Влияние математической тревожности и математического метапознания на решение словесных задач у детей с трудностями математического обучения и без них». Приоткроем завесу тайны: результатом исследования стало понимание, что планы обучения надо корректировать с учетом этих факторов

Ответ в статье «Обучение детей с аутизмом использовать просьбы для получения социальной информации», описание которой представит Наталья Даркова.

Обучить просить печенье или даже спрашивать о местонахождении печенья несложно. А вот как обучить задавать вопросы о социальной информации («что Маша любит есть?» или «сколько лет Арсению?») мы узнаем из свежего исследования опубликованного в JABA.

Ребенок убегает «от» или «к» – понятно, что делать. А если ребенок хочет играть в догонялки? Как справиться? Вместе с Екатериной Жестковой обсуждаем статью «Оценка и вмешательство для поведения «убегать от взрослого», целью которого является игра в «догонялки»

Александра Жесткова будет говорить об исследовании, опубликованном в 2019 году в журнале «Поведенческий анализ и практика», о применении метода «формирование реакций» для обучения детей с РАС навыку «смотреть в глаза». Исследователи сосредоточились не только на формировании самого навыка, но и на изменении режима подкрепления с целью дальнейшего поддержания навыка, а также запланировали и провели обобщение.

Екатерина Жесткова продолжит разбор статьи «Эффективность функционально-обоснованного вмешательства для решения проблем, связанных со сном, в том числе нежелательный сон вместе с родителями, у детей с РАС», которую мы обсуждали в августе. Статья очень объемная и сегодня мы закончим ее обсуждение. Посмотрим, каковы же были результаты вмешательства, состоящего из общей и индивидуальной части для 7 детей с РАС. Удалось ли наладить сон?

Мария Сударикова представит статью, опубликованную в 2006 году в журнале «Поведенческая нейронаука» (Behavioral neuroscience). Исследователи изучали реакции испуга, которые усиливаются страхом, в ситуации, когда ранее реакция испуга происходила в сочетании с аверсивным стимулом. Авторы предположили, что если участник эксперимента будет “знать” об имеющейся обусловленности, интенсивность рефлекторной реакции будет уменьшаться. Так и вышло – испытуемые, которые «узнали» об обусловленности, продемонстрировали различение стимулов и меньший уровень страха.

Как ученые и практики, поведенческие аналитики часто должны принимать решения, которые влияют на жизни других. Работая над продвижением эффективных действий в широком спектре культурных практик, мы руководствуемся научным подходом. Однако одних научных принципов может быть недостаточно для того, чтобы принимать решения в случаях с потенциально противоречивыми результатами. В таких случаях ценности выступают в качестве ориентиров для преодоления этических конфликтов. Мы рассмотрим две этические системы – радикальный бихевиоризм и функциональный контекстуализм, исходя из которых рассмотрим роль ценностей в поведенческом анализе и обсудим потенциальные проблемы. В заключение мы хотим предложить философский прагматизм, фокусирующийся на представлениях Джона Дьюи о сообществе и диалоге, как традицию, которая может помочь поведенческим аналитикам интегрировать размышления о ценностях и научных практиках в процесс принятия этических решений.

Личная гигиена очень важна для предотвращения распространения инфекционных заболеваний. Мытье рук это один важных компонентов этого навыка, которые в период пандемии приобретает особую важность. Мы предлагаем вашему вниманию обзор стратегий обучения, которые вы можете использовать с детьми, программу обучения, которая подойдет для совсем маленьких детей, а также идеи для дальнейшего изучения вопроса.

Статья написана коллективом авторов под руководством известных и заслуженных специалистов в области помощи взрослым людям с серьезными нарушениями развития. Работа с этой категорией клиентов в рамках прикладного анализа поведения для в наших условиях только-только начинается. Задачи, поставленные авторами, на первый взгляд кажутся малоинтересными – понять, как определять благополучие взрослого клиента, который не умеет самостоятельно сообщать о своих личных событиях. Казалось бы, зачем, ведь в арсенале специалистов по прикладному анализу поведения есть масса способов выявить предпочтения клиента и таким образом запланировать эффективное вмешательство. Поставленные авторами задачи возвращают нас к тем ценностям и мотивации, которые поддерживают жизнь семей, воспитывающих выросших детей с проблемами в развитии и специалистов, которым приходится делать сложный выбор, расставляя приоритеты в целях вмешательства. Само построение исследования, описание участников и из жизни кажется примером гуманизма и, как мне кажется, должно стать примером для тех специалистов, которые хотя оказывать помощь людям с тяжелыми нарушениями развития и их семьям.

Эффективность функционально-обоснованного вмешательства для решения проблем, связанных со сном, в том числе нежелательный сон вместе с родителями, у детей с РАС

В статье, написанной коллегами из Университетов Огайо и Небраска, описывается исследование эффективности стратегий публичного предъявления результатов, постановки целей и устной обратной связи в совершенствовании навыков футболисток университетской команды. Эта статья – очень хороший пример объединения экспертизы в поведенческом анализе и в спорте, а также планирования, организации сбора данных и описания результатов исследования с использованием многофонового дизайна.

Плохое поведение и отсутствие интереса к заданиям – вот проблемы, которые беспокоят учителей и воспитателей. Ни для кого не секрет, что чем хуже ведет себя ребенок, тем ниже его академическая успеваемость. А если проблемы в поведении ребенка носят хронический характер и продолжаются больше года? Тогда на помощь придет поведенческий план. В статье рассматриваются основные компоненты такого плана, и особенное внимание уделено прореживанию жетонной системы подкреплений. Важно снизить интенсивность поведенческой поддержки быстро, ведь план выполняют учителя, которым нужно вести урок и работать со всем классом. В статье коллеги из университета Ирландии делятся своим успешным опытом прореживания режима подкрепления с сохранением сотрудничества и академической вовлеченности.

Игра в «хорошее поведение» – универсальный метод изменения поведения в группе. Впервые этот метод был применен с первоклассниками и второклассниками в Балтиморе в 1985-1986 годах. Последующие исследования, проведенные когда участникам было по 19-21 году, показали, что среди группы участников в сравнении со сверстниками был значительно более низкий уровень злоупотребления алкоголем и наркотиками, вредных привычек, асоциального поведения, а также меньше склонности к насилию, суицидальных наклонностей. При этом респонденты были более успешны в получении образования. Мы рассмотрим метод с точки зрения истории – как он впервые был применен, почему были выбраны именно первые и вторые классы, а также узнаем немного больше о долгосрочных последствиях применения метода.

Зачастую мы сталкиваемся с тем, что наши клиенты выполняют инструкции на занятиях и дома, однако совершенно не сотрудничают с педагогом в школе или с воспитателем в детском саду. Как правило, для того, чтобы ребенок выполнил ту или иную инструкцию, учителю приходится подходить к нашему клиенту и повторять инструкцию лично для него. Это происходит из-за того, что навык “следовать инструкциям, обращенным к группе” значительно отличается от простого следования инструкциям. И дефицит в этой сфере не означает, что ребенок не понимает речь. В этой статье исследователи рассмотрели один из способов формирования навыков выполнения инструкций, обращенных к группе.

Дети с РАС часто испытывают сложности в развитии речи и поэтому для них проводятся программы активного обучения речевым навыкам. Когда ребенок с РАС оказывается в подготовительном классе, часто выясняется, что навыки, необходимые для письма и чтения, не сформированы. Как быстро сформировать предварительные навыки, необходимые для письма и чтения? Использовать матричный диагональный тренинг, постепенное усложнение заданий, подсказки и фейдинг подсказок.

Иногда нам совершенно необходимо пройти лечение или медицинское обследование с использованием приборов и аппаратов, это поддерживает здоровье и улучшает качество жизни. Дети с аутизмом зачастую затрудняются спокойно проходить подобные процедуры: отказываются сотрудничать, плохо себя ведут. Это может серьезно затруднить постановку диагноза или усложнить процесс лечения. Исследование показывает эффективность применения процедуры DRO для решения этой важной проблемы.

Доктор Грегор Хэнли и коллеги
Всем известно, что функциональная оценка или понимание причины, по которой поведение происходит, значительно увеличивает шансы успешной коррекции такого поведения. Множество исследований сосредоточено в основном на том, чтобы выявить и изолировать такие причины. У этого есть обратная сторона – нет полной картины всего процесса работы с нежелательным поведением, предлагается большое множество вариантов коррекции, время и ресурсы, затраченные на оценку и проведение вмешательства, значительно разнятся. В данном исследовании рассматривается весь процесс работы с нежелательным поведением от начала до конца – начиная с первичной консультации и заканчивая обобщением и поддержанием в естественной среде.

Emily S. L. Curiel, Hugo Curiel, Anita Li
Навык ориентироваться во времени безусловно входит в ряд функциональных навыков, необходим для самостоятельной жизни дома, школе и сообществе. В понятие «ориентировка во времени» входит множество навыков, один из которых – умение называть время. Как обучить человека с особенностями развития называть время, не потратив на это месяцы и годы? Как может быть организован матричный тренинг в этом случае и каковы могут быть его результаты? Ответ на эти вопросы дает статья коллег из Университета Техаса, в которой они подробно описывают свое исследование, не опуская ни одной детали.

Работа с пищевым поведением – одно из самых сложных направлений в деятельности поведенческого аналитика. Зачастую, сталкиваясь с нарушением пищевого поведения, наши коллеги незамедлительно прибегают к протоколу “неисчезающая ложка”. Однако, существует множество других протоколов для работы с пищевым поведением. В статье, которую мы рассматриваем в журнальном клубе, приведено сравнительное исследование двух разных протоколов для коррекции пищевого поведения

Стереотипное поведение, подкрепляемое автоматически, очень часто встречается у детей с РАС. В этом исследовании мы решили оценить эффективность мультикомпонентного вмешательства, направленного на снижение моторных стереотипий и выполняемого родителями ребенка с аутизмом. В исследовании приняли участие ребенок 2 лет и его папа. Мы использовали альтернирующий дизайн эксперимента. Вмешательство включало дифференцированное подкрепление, блокирование реакций и конкурирующие стимулы, оказалось эффективным и позволило снизить количество стереотипий.

Есть много примеров эффективного использования видеомоделирования для обучения людей с аутизмом самым разным навыкам. В нашем исследовании мы использовали видеомоделирование от первого лица (на видео картинка выглядит так, как ее видит человек, выполняющий поведение ) для обучения двух молодых людей с аутизмом выполнению некоторых повседневных видов деятельности. Оба участника освоили целевые навыки, однако им не удалось поддержать их на протяжении 1 месяца (хотя уровень навыка остался выше, чем был до вмешательства). Таким образом, видеомоделирование от первого лица показало свою эффективность, оказалось, что использование мобильных устройств не менее эффективно, чем стационарных и дает даже больше возможностей для использования в различных условия для обучения самым разным навыкам.

Тим Волмар с коллегами представили концептуальную работу, в которой обобщили большое количество исследований, связанных с применением дифференцированного подкрепления, и предлагают новый вариант определения DRA, который будет, в отличие от привычного нам, состоять в бОльшем подкреплении для конкретного свойства, типа поведения или вида поведения.

— Шкала оценки самоповреждающего фактора
— Пример протокола для выполнения задач с участием перспективной памяти

— Чеклист OBM
— Протокол обучения вокализациям

В данном исследовании использовалась модифицированная процедура сочетания стимул-стимул (SSP) для редких вокализаций, которые в дальнейшем усилились с помощью запланированного подкрепления. Модификация процедуры (чередование проб с сочетанием в паре и без) была сделана для того, чтобы подчеркнуть характерные особенности стимула в процессе SSP. У всех участников исследования (3 дошкольника с РАС) было обнаружение увеличение количества целевых вокализаций по сравнению с нецелевыми. Полученные результаты подтверждают идею о том, что в основе процедуры SSP лежит автоматическое подкрепление, хотя обсуждаются и другие варианты интерпретации результатов. Авторы также предлагают возможные направления для будущих исследований, которые могли бы подтвердить применимость SSP как эффективного вмешательства для детей с задержками речевого развития.

Убегание – это очень распространённая и потенциально очень опасная форма проблематичного поведения. В данном исследовании был проведён ФА поведения у ребенка, в результате которого выяснилось, что поведение поддерживалось доступом к стереотипному поведению, связанному с игрой с дверями. Вмешательство включало тренинг функциональной коммуникации, обусловленные задержки в зависимости от того, произошло ли целевое поведение и обучение более длительному ожиданию, прежде чем получить к доступ к выполнению желаемого стереотипного поведения (ожидание до 10 минут без убегания).

PDC используется для оценки факторов окружающей среды, влияющих на выполнение задач сотрудником. В этой работе Джеймс Карр с коллегами представили пересмотренный опросник, предназначенный для оценки продуктивности работников социальной сферы (PDC-HS). В настоящей редакции исправлены некоторые ошибки подсчета баллов.

Мы использовали альтернирующий дизайн эксперимента чтобы сравнить эффективность двух процедур обучения различению наименований на слух. Стратегия структурированный микс использовалась после прохождения семи этапов, включая обучение отдельными блоками, перестановку и случайную ротацию. При использовании стратегии случайной ротации мы тренировали каждый стимул с самого начала. В первой части исследования принимали участие 4 ребенка с репертуаром различения стимулов от 4 до 50, которые пользовались альтернативными средствами коммуникации при помощи гаджетов. Во второй части – 5 детей, которые пользовались вокальной речью для общения и имели репертуар слушателя 200 и более наименований. Результаты исследования показали, что стратегия «структурированный микс» может быть более подходящей для ученика с ограниченным репертуаром понимания речи, а случайная ротация – для детей с более широким репертуаром.

Хотя у людей с высоко-функциональным аутизмом речевые персеверации встречаются достаточно часто, до сих пор мы очень понимаем, какова же функция подобных вокализаций. Мы провели ФА повторяющихся вокализаций у двоих учеников (в условиях одиночества, внимания, избегания, доступа и контрольном условии), и у обоих участников выявили функцию внимания. Затем мы применили вмешательство, которое включало предоставление внимания в случае альтернативного поведения и гашения для целевого поведения. Таким образом нам удалось внизить частоту персевераций, но частота альтернативного поведения оставалась низкой до тех пор, пока мы не включили подсказки для альтернативных реакций. Затем нам удалось повторить вмешательство, включающее 3 компонента, со вторым участников и получить аналогичные результаты – снижение частоты персевераций и повышения частоты альтернативных реакций. Данное исследование повторяет предыдущие эксперименты, с дополнительной стратегией подсказывания, которая показала свою эффективность.

У детей с нарушениями развития нарушения питания встречаются довольно часто. И среди этих нарушений – пищевая селективность и отказы от еды. В этом исследовании мы использовали для коррекции пищевой избирательности видеомоделирование последствий отдельно и вместе с предоставлением последствий. Ученикам предоставляли видео, на котором человек выполнял целевое поведение (ел нелюбимую участником пищу) и получал дифференцированное подкрепление или же дифференцированное подкрепление вместе с гашением для поведения избегания. Во время кормления участники сами получали дифференцированное подкрепление. Исследование показало, что видео-моделинг без последствий и видео-моделинг с последствиями помогли научиться есть некоторые нелюбимые продукты, но были неэффективны для расширения пищевого репертуара. Одному из участников удалось научиться есть нелюбимую пишу только с помощью видеомоделинга.

Мы оценивали эффективность тренинговой программы, включающей инструктирование, моделирование, повторение и обратную связь, для обучения персонала проводить с детьми тренинг просьбы. Исследователи собирали данные о том, как члены персонала выполняли каждый шаг анализа задачи для тренинга просьбы и при самостоятельных вокальных манд-реакциях детей. В результате обучения эффективность работы персонала повысилась как на этапе тренинга просьбы, так и на этапе самостоятельных просьб; результаты удалось повторить в разных условиях, в работе с 3 разными детьми, у всех участников тренинга персонала.

В этом исследовании мы решили определить, насколько эффективно использование жестов в комбинации с вокальной подсказкой и задержкой для формирования вокальных реакций у невокальных детей с нарушениями развития. Мы использовали многофоновый дизайн и обнаружили увеличение вокальных реакций у всех участников после применения вмешательства (независимой переменной).

В данном исследовании мы с некоторыми изменениями в процедуре воспроизвели эксперимент Hall and Sundberg (1987). Мы использовали стратегию прерывания цепочки реакций для обучения детей с аутизмом просить отсутствующие предметы. В исследовании приняли участие 3 ребенка с РАС в возрасте от 5 до 8 лет, которые умели неплохо просить желаемые стимулы, находящиеся в поле зрения, но очень редко просили о чем-то, что не видели (например, недостающие предметы). Участников сначала обучили выполнять 3 поведенческие цепочки. Затем прерывали цепочку, убирая один из предметов, необходимых для завершения цепочки, создавая таким образом мотивационные условия для просьбы. Затем использовали вокальные подсказки с постепенным уменьшением, чтобы сформировать просьбу. Участники исследования продемонстрировали самостоятельные реакции как в знакомых, так и в новых цепочках реакций. После тренинга просьбы все участники также продемонстрировали самостоятельные такт-реакции об отсутствующих предметах.